補充札達縣供氧建設試點項目（*期）中標、成交供應商《中小企業聲明函》。

*、廣州眾維藥業有限公司《中小企業聲明函》（貨物）：

中小企業聲明函（貨物）

本公司（聯合體）鄭重聲明，根據《政府采購促進中小企業發展管理辦法》（財庫[****]**號）的規定，本公司（聯合體）參加（單位名稱：札達縣重點建設工程項目管理中心）的（項目名稱：札達縣供氧建設試點項目（*期））采購活動，提供的貨物全部由符合政策要求的中小企業制造。相關企業（含聯合體中的中小企業、簽訂分包意向協議的中小企業）的具體情況如下：

*.（標的名稱：札達縣供氧建設），屬于制造業（采購文件中明確的所屬行業）行業；供應商為廣州眾維藥業有限公司，從業人員**人，營業收入為?**** 萬元，資產總額為?***?萬元 ，屬于小型企業（中型企業、小型企業、微型企業）；

*.（標的名稱/），屬于（/采購文件中明確的所屬行業）行業；制造商為（/企業名稱）， 從業人員 / 人，營業收入 / 萬元，資產總額 / 萬元，屬于（/中型企業、小型企 業、微型企業）

……

以上企業，不屬于大企業的分支機構，不存在控股股東為大企業的情形，也不存在與大企業的負責人為同*人的情形。

本企業對上述聲明內容的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應責任。

企業名稱（蓋章）：廣州眾維藥業有限公司????????????????????????????????????????????????????

日期：****年**月**日

*、西藏永誠實業有限公司《中小企業聲明函》（工程、服務）：

中小企業聲明函（工程、服務）

本公司（聯合體）鄭重聲明，根據《政府采購促進中小企業發展管理辦法》（財庫[****]**號）的規定，本公司（聯合體）參加（單位名稱：札達縣重點建設工程項目管理中心）的（項目名稱：札達縣供氧建設試點項目（*期））采購活動，工程的施工單位全部為符合政策要求的中小企業（或者：服務全部由符合政策要求的中小企業承接）。相關企業（含聯合體中的中小企業、簽訂分包意向協議的中小企業）的具體情況如下：

*.（標的名稱：札達縣供氧建設），屬于建筑業（采購文件中明確的所屬行業）；承建(承接)企業為西藏永誠實業有限公司，從業人員?**?人，營業收入為?****?萬元，資產總額為?***?萬元，屬于小型企業（中型企業、小型企業、微型企業）；

?*.（標的名稱）/，屬于（采購文件中明確的所屬行業）/行業；承建（承接）企業為（企業名稱）/，從業人員???/??人，營業收入??/?萬元，資產總額??/??萬元，屬于/（中型企業、小型企業、微型企業）；

?……

以上企業，不屬于大企業的分支機構，不存在控股股東為大企業的情形，也不存在與大企業的負責人為同*人的情形。

本企業對上述聲明內容的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應責任。

企業名稱（蓋章）：西藏永誠實業有限公司

日期：****年**月**日

*、合肥康居人醫療器械科技股份有限公司《中小企業聲明函》（貨物）：

中小企業聲明函（貨物）

本公司（聯合體）鄭重聲明，根據《政府采購促進中小企業發展管理辦法》（財庫[****]**號）的規定，本公司（聯合體）參加（單位名稱：札達縣重點建設工程項目管理中心）的（項目名稱：札達縣供氧建設試點項目（*期））采購活動，提供的貨物全部由符合政策要求的中小企業制造。相關企業（含聯合體中的中小企業、簽訂分包意向協議的中小企業）的具體情況如下：

*.（標的名稱：*** 高原彌散制氧機、*** 高原彌散制氧機、*** 高原彌散制氧機、****高原彌散制氧機、增壓系統（配套制氧機）、** 立方彌散制氧機、** 立方彌散制氧機、智能彌散終端），屬于制造業（采購文件中明確的所屬行業）行業；制造商為合肥康居人醫療器械科技股份有限公司，從業人員?***?人，營業收入為?*****.* 萬元，資產總額為?*****.** 萬元 ，屬于（小型企業）（中型企業、小型企業、微型企業）；

?*.（標的名稱/），屬于（/采購文件中明確的所屬行業）行業；制造商為（/企業名稱）， 從業人員 / 人，營業收入 / 萬元，資產總額 / 萬元，屬于（/中型企業、小型企 業、微型企業）

?????……

以上企業，不屬于大企業的分支機構，不存在控股股東為大企業的情形，也不存在與大企業的負責人為同*人的情形。

本企業對上述聲明內容的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應責任。

企業名稱（蓋章）：合肥康居人醫療器械科技股份有限公司????????????????????????????????????????????????????

日期：****年**月**

*.采購人信息

名 稱: 西藏札達縣重點建設工程項目管理中心

地 址: 阿里地區札達縣

聯 系 方 式: 邊巴倉決、***********

*.采購代理機構信息（如有）

名 稱: 西藏浩聯工程管理有限公司

地 址: 阿里地區噶爾縣獅泉河鎮阿里地區新型建材交易中心*-*

聯 系 方 式: 劉宏亮、***********

*.項目聯系方式

項目聯系人: 劉宏亮

電 話: ***********