廣東省皮膚性病防治中心（南方醫科大學皮膚病醫院）白云院區建設項目詳細勘察補充公告【項目編號：******-****】

招標人對廣東省皮膚性病防治中心（南方醫科大學皮膚病醫院）白云院區建設項目詳細勘察（項目編號：******-****）招標公告、招標文件相關內容調整如下：

*、?對招標公告相關內容進行修改：

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*、對招標文件相關內容進行修改：

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*、本招標文件中涉及的具體時間及場地安排請各投標人密切留意廣州交易集團有限公司（廣州公共資源交易中心）公布本項目的日程安排，本補充公告不再單獨進行補充說明。投標人可登錄廣州交易集團有限公司（廣州公共資源交易中心）網站首頁，點擊“交易業務”專欄中的“建設工程”的“項目查詢”，輸入項目編號或項目名稱查詢最新信息。

*、本項目已重新生成電子招標文件，請各投標人下載更新版本的電子招標文件編制投標文件。并隨本補充公告發布更新后的招標文件文檔供各投標人自行使用。

*、原招標文件內容、更新后招標文件內容與本補充公告內容不*致之處，以本補充公告為準，其他內容不變。

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南方醫科大學皮膚病醫院(廣東省皮膚病醫院、廣東省皮膚性病防治中心、中國麻風防治研究中心)

****年*月*日

*：聯合體共同投標協議書

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聯合體共同投標協議書

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????????（所有成員單位名稱）自愿組成???????????（聯合體名稱）聯合體，共同參加廣東省皮膚性病防治中心（南方醫科大學皮膚病醫院）白云院區建設項目詳細勘察招標項目投標。現就聯合體投標事宜訂立如下協議。

*. ??????????（某成員單位名稱）為??????????（聯合體名稱）主辦方。

*.聯合體各成員授權主辦方代表聯合體參加投標活動，簽署文件，提交和接收相關的資料、信息及指示，進行合同談判活動，負責合同實施階段的組織和協調工作，以及處理與本招標項目有關的*切事宜。

*.聯合體主辦方在本項目中簽署的*切文件和處理的*切事宜，聯合體各成員均予以承認。聯合體各成員將嚴格按照招標文件、投標文件和合同的要求全面履行義務，并向招標人承擔連帶責任。

*.聯合體各成員單位內部的職責分工如下：??????????????????????????????。

*.（公司全稱）為???????（請填寫：中型、小型、微型、監獄、殘疾人福利性單位）企業，將承擔的合同金額占到聯合體協議合同總金額?????%（適用于聯合體中有成員為小型、微型企業或監獄企業或殘疾人福利性單位，如不適用的第*點可不填）。

*.我單位承諾根據本單位在聯合體中承擔的任務，按照招標文件要求投入對應的專業人員。

*.本協議書自所有成員單位法定代表人或其委托代理人簽名或蓋單位公章之日起生效，合同履行完畢后自動失效。

*.本協議書*式???份，聯合體成員各執???份，招標人執???份。

注：本協議書由法定代表人簽名或蓋章的，應附法定代表人身份證明；由委托代理人簽名或蓋章的，應同時附授權委托書。

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聯合體主辦方名稱：??????????????（蓋單位公章）

法定代表人或委托代理人：?????????????????????（簽名或蓋章）

????年???月???日

聯合體成員名稱：??????????????（蓋單位公章）

法定代表人或委托代理人：?????????????????????（簽名或蓋章）

????年???月???日

注：單獨投標的，無需提交本協議書。

*：評標辦法前附表

評標辦法前附表

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注：計算投標報價得分時需考慮招標文件投標人須知前附表**.*項的投標報價評審優惠政策。

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*：資信業績綜合評分表

資信業績綜合評分表

注： *.勘察業績要求：

（*）類似勘察業績需同時提供①中標通知書或免招標證明、②合同關鍵頁、③勘察報告蓋章簽字頁、④項目總投資證明文件或項目總建筑面積證明文件（適用于需要證明項目總投資≥*****萬元或項目總建筑面積≥******平方米的建筑工程類勘察業績）。

（*）勘察業績時間以勘察報告蓋章簽字頁時間為準；勘察合同金額以簽訂的勘察合同為準（或勘察設計合同中注明的勘察費為準）；

（*）項目總投資的證明文件可以提交有列明項目總投資金額的合同，如合同未列明的，可提交列明項目總投資金額的《項目建議書批文》或《可行性研究報告批文》或《企業投資項目備案證》作為證明文件。

（*）項目總建筑面積的證明文件可以提交有列明項目總建筑面積的合同，如合同未列明的，可提交列明項目總建筑面積的《項目建議書批文》或《可行性研究報告批文》或《企業投資項目備案證》或《施工圖審查合格證書》作為證明文件。

（*）上述業績證明材料需能證明勘察項目為建筑工程。如以上資料不能證明業績滿足評審要求（指金額或項目總投資或總建筑面積）的，投標人須提供能經建設單位蓋章確認的體現業績金額或項目總投資或項目總建筑面積的證明資料掃描件；

（*）聯合體投標的，以主辦方業績情況為評審依據。不符合上述條件或未提供上述資料的不得分。

*.企業榮譽要求：

*.* 勘察業績獲獎

（*）勘察獎項是指：國家級或行業級獎項是指由住建部頒發的全國優秀工程勘察設計獎、中國勘察設計協會頒發的全國優秀工程勘察設計行業獎或行業優秀勘察設計獎、國務院頒發的國家科學技術獎、住建部的華夏建設科學技術獎勵委員會頒發的華夏建設科學技術獎；省級獎項指由省級建設行政主管部門、省級工程勘察設計行業協會頒發的省級優秀勘察設計獎、省級人民政府頒發的省科學技術獎；市級（含副省級）獎項指由市級（含副省級）建設行政主管部門、市級（含副省級）工程勘察設計行業協會頒發的市級（含副省級）優秀勘察設計獎、市級（含副省級）人民政府頒發的市（含副省級）科學技術獎。

（*）對同*工程項目按最高獎項僅計算*次，不重復計取。時間以獲獎證書上的頒發日期為準。

（*）獲獎業績需提供項目獲獎證書、合同關鍵頁的掃描件。

（*）聯合體投標的，以主辦方獲獎情況為評審依據。不符合上述條件或未提供上述資料的不得分。

*.*標準(或規范或規程)編制情況

（*）投標人須提供在省級或以上政府主管部門官網查詢到該標準(或規范或規程)發布公告的截圖以及該勘察類標準(或規范或規程)的關鍵頁掃描件(至少包含體現名稱、編號、目錄及投標人為主編單位等內容的關鍵頁)。時間以標準(或規范或規程)實施時間為準。聯合體投標的，以主辦方編制情況為評審依據。不滿足上述要求或無提交上述資料不得分。

*.項目負責人要求

（*）需根據上述評分要求提供擬派人員的①項目負責人的《主要人員簡歷表》（格式見本項目招標文件第*章）、②職稱證、③擬派人員近*個月（指****年*月）在本投標單位的社保繳納證明材料。提供證明資料的清晰掃描件。不提供社保證明材料或社保證明材料不符合要求的，該人員不得分。

（*）項目負責人勘察業績：關于建筑工程類勘察業績的證明材料要求和評審標準，詳見注*“勘察業績要求”的規定。同時，如果中標通知書或合同或勘察報告蓋章簽字頁不能證明擬派人員為該勘察業績項目負責人的，必須另行提供經建設單位蓋章確認的體現擬派人員為該勘察業績的項目負責人的證明資料掃描件。

*.其他技術人員要求

項目人員組成配備要求表

（*）須提供《本項目擬投入人員基本情況表》《主要人員簡歷表》（格式見本項目招標文件第*章）并按備注要求需提供擬派人員相關證明材料。

（*）項目擬投入的人員均要求為投標單位在冊人員（含非獨立法人的分公司人員），每個崗位僅計算*人得分。年齡以《主要人員簡歷表》所填數據為評審依據。

（*）擬投入本項目的人員需根據上述評分要求提供相應的①職稱證、②注冊土木工程師（巖土）注冊證書、③在住房和城鄉建設部執業資格注冊中心網站（網址：****://***.****.***.**）查詢該人員的注冊信息的網頁截圖（須顯示在有效期內且注冊單位為投標單位。）、④擬派人員近*個月（指****年*月）在本投標單位的社保繳納證明材料。提供證明資料的清晰掃描件。如為香港專業人士，須提供在廣東省住房和城鄉建設主管部門備案且備案的業務范圍相當于注冊土木工程師（巖土）的香港專業人士的證明材料，無需提供在住房和城鄉建設部執業資格注冊中心網站的查詢截圖。*人多證的，按最高級別僅計取*次得分。所有人員（包含項目負責人）均不得兼任，否則兼任人員均不計分。不提供社保證明材料或社保證明材料不符合要求的，該人員不得分。

（*）其他技術人員勘察業績：關于建筑工程勘察業績的證明材料要求和評審標準，詳見注*“勘察業績要求”的規定。如果中標通知書或合同或勘察報告蓋章簽字頁不能證明擬派人員為該勘察業績相應崗位的，必須另行提供經建設單位蓋章確認的體現擬派人員為該勘察業績相應崗位的證明資料掃描件。

（*）聯合體投標的，以主辦方的擬派人員情況為評審依據。不符合上述條件或未提供上述資料的不得分。

*.評分匯總：投標人的商務文件得分為各評委對其商務文件評分的算術平均分（分數出現小數點時，保留小數點后*位，第*位小數*舍*入）。

*：勘察方案評分表

勘察方案評分表

注：各評委評分取整數，投標人的技術文件得分為各評委對其技術文件評分的算術平均分（分數出現小數點時，保留小數點后*位，第*位小數*舍*入）。

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*：項目人員組成配備要求表

項目人員組成配備要求表

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*：勘察費報價要求

勘察費報價要求

項目名稱：廣東省皮膚性病防治中心（南方醫科大學皮膚病醫院）白云院區建設項目詳細勘察

注：

*.?工作內容及暫定工程量：巖土工程勘察（包括但不限于剪切波速試驗、抽水試驗等）、土壤氡濃度檢測、工程物探（包括但不限于地下管線探測和探明巖溶強發育情況等）、工程測量（包括但不限于地形圖繪制、規劃放線測量及規劃驗收測量等）、勘察方案涉及地鐵保護的審查審批及協調等工作內容，巖土工程勘察工程量暫定為*****米，土壤氡濃度檢測工程量不少于***點，其他內容為工作項，要求滿足工程建設和發包人的需求。完成本項目勘察任務書、合同條款及招標人要求所需費用均已包含在上述投標報價中，招標人不再另行結算。以上總費用包含合同約定的各階段各項工作費用及相關的后續服務費用。最終合同價格按照實際完成并經相關部門、單位審核確認的工作內容進行結算。

*.?巖土工程勘察費用綜合單價包干，巖土工程勘察工程量在******以內的部分按中標綜合單價據實結算，超出暫定工程量*****米的部分，如果中標綜合單價高于***元/米時，按***元/米的綜合單價進行結算，如果中標綜合單價不超過***元/米時，按中標綜合單價進行結算。

*.?土壤氡濃度檢測費用總價包干，要求土壤氡濃度檢測實施工程量不少于***點，超出的***點的部分，不予結算；

*.?工程物探費用、工程測量費用總價包干，其他工作內容的費用結算不作調整，具體工作內容詳見勘察任務書。

*.?巖土工程勘察綜合單價包含工程地質測繪和調査、勘探和取樣、原位檢測、波速檢測、室內試驗、檢驗、分析計算、數據處理費用及鉆孔完成后回灌（含材料）、*次進場、勘察過程中人工、材料、機械等所需的全部實物工作收費、技術工作收費、輔助工作收費（包括但不限于辦理相關許可、收集資料、拆除障礙物、修通現場作業道路及接通水源和電源、平整場地、勘察材料及加工等）全部費用。

*.?土壤氡濃度檢測費用、工程物探費用及工程測量費用包括完成合同范圍內全部工作所發生的*切費用，包括勞務、管理、交通、相關手續辦理、保險、利潤、稅金、后期服務等完成本項目所涉及到的*切費用。

*.?工程勘察費最高投標限價為*******.**元。巖土工程勘察綜合包干單價最高投標限價為***元/米。

*.?勘察費的結算原則具體詳見合同條款的約定。

*.?報價填寫保留*位小數。

*：格式* ?投標書

投標書

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項目名稱：???????????????????????????????????????????

致：???????????????????????????????????????????（招標人名稱）

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我方??（投標人名稱） ?已收到并研究了上述項目的招標文件、合同條件、招標人要求、資料表、、補充文件和技術規范等文件。我方已檢查和核對了這些文件，未發現他們有錯誤或其他缺陷。據此，我方愿按這些文件的規定，按照本投標書，包括*并提交的所有文件材料和所附建議書，承擔上述項目并修補其中任何缺陷。我方愿以《勘察費報價書》的投標總報價，承包本次招標所包含的工作，并承擔質量缺陷責任。我方項目負責人是???????。如我方成為本項目中標候選人，我司同意并授權招標人將我司投標文件資信業績部分的人員、業績、獎項等資料進行公開。

我方遵守本投標書直至投標有效期滿，在該日期前，本投標書對我方*直具有約束力，隨時可接受中標。我方承認所附投標文件資料為本投標書的*部分。如果我方投標書含有不符合招標文件規定的內容，我方同意按招標文件規定予以修正。我方接受你方關于任命爭端裁決委員會的建議。

我方認同招標文件規定的評審規則，遵守評標委員會的裁決結果，并且不會采取妨礙項目進展的行為。我方理解你方沒有必須接受你方可能收到的最低標或任何投標的義務。

如果我方中標，將在合同規定的日期開工，并在竣工時間內，按照上述文件完成項目。

除非制訂正式合同協議書并生效，本投標書以及你方中標通知書，應構成你我雙方間具有約束力的合同。

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投標人：??????????????????????????????????

???????年 ???月 ???日

投標書附錄

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投標人：??????

???年?月?日

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*：格式* ?法定代表人身份證明、授權委托書

格式* ?法定代表人身份證明、授權委托書

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法定代表人身份證明

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投標人名稱：?????????????????????????????

姓名：???????????????性別：????????年齡：???????職務：????????

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系?????（投標人名稱） ??????的法定代表人。

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特此證明。

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附：法定代表人身份證掃描件。

注：聯合體投標的，法定代表人身份證明及授權委托書可由聯合體主辦方填寫自身信息并蓋章，其中“投標人名稱”*欄可只填寫聯合體主辦方名稱。

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投標人：???????????（蓋單位章）

?????年????????月??????日

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授權委托書

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本人????（姓名） ???系???（投標人名稱） ???的法定代表人，現委托???（姓名） ?為我方代理人。代理人根據授權，以我方名義簽署、澄清確認、遞交、撤回、修改投標文件、簽訂合同和處理有關事宜，其法律后果由我方承擔。

委托期限：??????????????????????。

代理人無轉委托權。

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附：法定代表人身份證掃描件及委托代理人身份證掃描件。

注.聯合體投標的，法定代表人身份證明及授權委托書可由聯合體主辦方加蓋單位公章并由其法定代表人和委托代理人簽字或蓋章，其中“投標人”*欄可只填寫聯合體主辦方名稱。

?

投標人：???????????（蓋單位章）

法定代表人：???????????（簽字或蓋章）

身份證號碼：???????????

委托代理人：????????????（簽字或蓋章）

身份證號碼：???????????

??????年??????月?????日

*：格式* ?聯合體共同投標協議書

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格式* ?聯合體共同投標協議書（詳見招標公告*）

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**：格式* ?投標人聲明

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格式* ?投標人聲明

投標人聲明

廣州市住房和城鄉建設局、本招標項目招標人及招標監管機構：

本公司就參加??????????????投標工作，作出鄭重聲明：

*、本公司保證投標文件及其后提供的*切材料都是真實的。如我司成為本項目中標候選人，我司同意并授權招標人將我司投標文件商務部分文件的人員、業績、獎項等資料進行公開。

*、本公司保證不與其他單位圍標、串標，不出讓投標資格，不向招標人或評標委員會成員行賄。

*、本公司不存在招標文件第*章投標人須知第*.*.*項所規定的任何*種情形。沒有處于被本地建設行政主管部門取消投標資格的處罰期內。與招標人過去*年內無合同履約糾紛。

*、本公司及其有隸屬關系的機構，沒有參加本項目招標文件的編寫工作；本公司與本次招標的招標代理機構沒有隸屬關系或其他利害關系；

*、本公司承諾，中標后嚴格執行安全生產相關管理規定。我單位已充分了解本項目的投資規模、建設內容、建設標準及相關風險，如中標，我單位保證按照招標文件規定的投資控制要求、質量標準、工期要求完成勘察工作。

*、與本公司單位負責人為同*人或者與本公司存在控股、管理關系的其他單位包括：?????。（注：本條由投標人如實填寫，如有，應列出全部滿足招標公告資質要求的相關單位的名稱；如無，則填寫“無”。）

*、本公司已經對投標時擬投入本項目的管理團隊和專業技術人員進行了自查，保證擬投入的所有人員都是本單位正式人員，都在本單位繳納社保，不存在持證人注冊單位與實際工作單位不符、買賣租借（專業）資格（注冊）證書等“掛證”違法違規行為。

*、本公司違反上述保證，或本聲明陳述與事實不符，經查實，本公司愿意接受公開通報，記錄不良行為，承擔由此帶來的法律后果。其中，本聲明陳述與事實不符的，屬于弄虛作假騙取中標，將依法接受監管部門的處罰。

特此聲明。

投標人：??????

???年???月???日

聯合體投標的，本格式“投標人”應填寫聯合體各方的單位全稱【格式示例：（主）單位全稱(成)單位全稱】即可。

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**：格式* ?勘察費報價書

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格式* ?勘察費報價書

勘察費報價書

項目名稱：廣東省皮膚性病防治中心（南方醫科大學皮膚病醫院）白云院區建設項目詳細勘察

注：

*.工作內容及暫定工程量：巖土工程勘察（包括但不限于剪切波速試驗、抽水試驗等）、土壤氡濃度的檢測、工程物探（包括但不限于地下管線探測和探明巖溶強發育情況等）、工程測量（包括但不限于地形圖繪制、規劃放線測量及規劃驗收測量等）、勘察方案涉及地鐵保護的審查審批及協調等工作內容，巖土工程勘察工程量暫定為*****米，土壤氡濃度檢測工程量不少于***點，其他內容為工作項，要求滿足工程建設和發包人的需求。完成本項目勘察任務書、合同條款及招標人要求所需費用均已包含在上述投標報價中，招標人不再另行結算。以上總費用包含合同約定的各階段各項工作費用及相關的后續服務費用。最終合同價格按照實際完成并經相關部門、單位審核確認的工作內容進行結算。

*.巖土工程勘察費用綜合單價包干，巖土工程勘察工程量在******以內的部分按中標綜合單價據實結算，超出暫定工程量*****米的部分，如果中標綜合單價高于***元/米時，按***元/米的綜合單價進行結算，如果中標綜合單價不超過***元/米時，按中標綜合單價進行結算。

*.土壤氡濃度檢測費用總價包干，要求土壤氡濃度檢測實施工程量不少于***點，超出的***點的部分，不予結算；

*.工程物探費用、工程測量費用總價包干，其他工作內容的費用結算不作調整，具體工作內容詳見勘察任務書。

*.巖土工程勘察綜合單價包含工程地質測繪和調査、勘探和取樣、原位測試、波速測試、室內試驗、檢驗、分析計算、數據處理費用及鉆孔完成后回灌（含材料）、*次進場、勘察過程中人工、材料、機械等所需的全部實物工作收費、技術工作收費、輔助工作收費（包括但不限于辦理相關許可、收集資料、拆除障礙物、修通現場作業道路及接通水源和電源、平整場地、勘察材料及加工等）全部費用。

*.土壤氡濃度檢測費用、工程物探費用及工程測量費用包括完成合同范圍內全部工作所發生的*切費用，包括勞務、管理、交通、相關手續辦理、保險、利潤、稅金、后期服務等完成本項目所涉及到的*切費用。

*.工程勘察費最高投標限價為*******.**元。巖土工程勘察綜合包干單價最高投標限價為***元/米。

*.勘察費的結算原則具體詳見合同條款的約定。

*.報價填寫保留*位小數。

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投標人：??????

??年??月??日

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**：格式* ?本項目擬投入人員基本情況表、主要人員簡歷表

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格式* ?本項目擬投入人員基本情況表、主要人員簡歷表

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???????????????????????本項目擬投入人員基本情況表

注：

*.本表可根據實際情況增欄填寫。按相關評審要求提供證明文件。

*、上述需提供擬投入本項目人員的證明材料后附在相應人員的《主要人員簡歷表》后；

*、投標人投入人員基本情況（項目負責人除外）不滿足《項目人員組成配備要求表》要求的情況包括以下任*種情況，視作投標人投入本項目人員不滿足《項目人員組成配備要求表》要求，該評分小項得*分：

①表中要求的人員數量配置不滿足；

②表中要求的人員中有任*人員不符合所對應的基本要求；

③表中要求的人員中有任*人員所要求的證明材料不完整。

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投標人： ?????

??????年??????月?????日 ????

?

?

主要人員簡歷表

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?

注：投標人應按招標公告、招標文件要求附其有效證明。

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**：格式* ?企業類似業績情況

企業類似業績情況

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注：需根據評分表備注的評審評分材料要求提供相應證明材料。

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投標人：??????

?年?月?日

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**：格式*??企業獲獎情況

企業獲獎*覽表

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注：需根據評分表備注的評審評分材料要求提供相應證明材料。

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投標人： ?????

???年???月???日

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**：格式* ?其他資料

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格式* ?其他資料

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其他資料（投標人認為需要提供的其他資料，自行編輯提供。包括但不限于：《聯合體共同投標協議書》（如有）、《分包承諾書》（如有）、《中小企業聲明函》（如有）、由省級以上監獄管理局、戒毒管理局（含新疆生產建設兵團）出具的屬于監獄企業的證明文件（如有）、《殘疾人福利性單位聲明函》（如有）。）

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（*）《中小企業聲明函》（如有）

中小企業聲明函

?

致：南方醫科大學皮膚病醫院（廣東省皮膚病醫院、廣東省皮膚性病防治中心、中國麻風防治研究中心）

本公司鄭重聲明，根據《政府采購促進中小企業發展管理辦法》（財庫﹝****﹞**號）的規定，本公司參加南方醫科大學皮膚病醫院（廣東省皮膚病醫院、廣東省皮膚性病防治中心、中國麻風防治研究中心）的廣東省皮膚性病防治中心（南方醫科大學皮膚病醫院）白云院區建設項目詳細勘察的招標活動，相關企業（含聯合體中的中小微企業）的具體情況如下：

*.?廣東省皮膚性病防治中心（南方醫科大學皮膚病醫院）白云院區建設項目詳細勘察，屬于其他未列明行業；承建（承接）企業為（企業名稱），從業人員?人，營業收入為????萬元，資產總額為 ????萬元，屬于（中型企業、小型企業、微型企業）；

...

以上企業，不屬于大企業的分支機構，不存在控股股東為大企業的情形，也不存在與大企業的負責人為同*人的情形。

本企業對上述聲明內容的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應責任。

?

?

投標人名稱（單位蓋章）：

日 ??期： ????年 ??月 ??日

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注：*、從業人員、營業收入、資產總額填報上*年度數據，無上*年度數據的新成立企業可不填報。

*、完全由小微企業參與本項目招投標活動或小微企業與大中型企業組成聯合體時需要提供《中小企業聲明函》方能享受加分。聯合體投標的，本格式“投標人名稱”應填寫聯合體各方的單位全稱【格式示例：（主）單位全稱(成)單位全稱】，由聯合體主辦方蓋章即可。投標人應當自行核實是否屬于小微企業，并認真填寫，若有虛假將追究其責任。

*、需按照本項目對應行業出具《中小企業聲明函》，而非按照供應商的經營范圍出具。

*、投標人可根據《關于印發中小企業劃型標準規定的通知》（工信部聯企業〔****〕***號）判斷承建（承接）企業屬于大型、中型、小型還是微型企業。

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（*）《殘疾人福利性單位聲明函》（如有，由殘疾人福利性單位出具并蓋章）

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殘疾人福利性單位聲明函

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致：南方醫科大學皮膚病醫院（廣東省皮膚病醫院、廣東省皮膚性病防治中心、中國麻風防治研究中心）

本單位鄭重聲明，根據《財政部 民政部 中國殘疾人聯合會關于促進殘疾人就業政府采購政策的通知》（財庫〔****〕***號）的規定，本單位為符合條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加?南方醫科大學皮膚病醫院（廣東省皮膚病醫院、廣東省皮膚性病防治中心、中國麻風防治研究中心）?單位的?廣東省皮膚性病防治中心（南方醫科大學皮膚病醫院）白云院區建設項目詳細勘察?項目招標活動，由本單位提供服務。

本單位對上述聲明的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應責任。

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企業名稱（單位蓋章）：

日 ??期： ????年 ??月 ??日

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注：*、殘疾人福利性單位聲明函（如有）適用于殘疾人福利性單位參與招投標活動的，由該殘疾人福利性單位出具并蓋章。本函未提供的視作未做聲明，非殘疾人福利性單位無需提供。

*、殘疾人福利性單位視同小型、微型企業，無需再提供《中小企業聲明函》。

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（*）監獄企業證明文件（如有，由該監獄企業出具并蓋章）

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監獄企業證明文件

說明：*、監獄企業是指由司法部認定的為罪犯、戒毒人員提供生產項目和勞動對象，且全部產權屬于司法部監獄管理局、戒毒管理局、直屬煤礦管理局，各省、自治區、直轄市監獄管理局、戒毒管理局，各地（設區的市）監獄、強制隔離戒毒所、戒毒康復所，以及新疆生產建設兵團監獄管理局、戒毒管理局的企業。

*、監獄企業參與投標的，需提供由省級以上監獄管理局、戒毒管理局（含新疆生產建設兵團）出具的屬于監獄企業的證明文件并加蓋該監獄企業的公章。

*、監獄企業視同小型、微型企業，無需再提供《中小企業聲明函》。

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（*）分包承諾書（如有）

分包承諾書

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致：南方醫科大學皮膚病醫院（廣東省皮膚病醫院、廣東省皮膚性病防治中心、中國麻風防治研究中心）

本公司就參加?廣東省皮膚性病防治中心（南方醫科大學皮膚病醫院）白云院區建設項目詳細勘察 ?投標工作，作出鄭重承諾：

*．若本公司中標，會將把合同金額的**%以上分包給*家或多家小微企業。

*．接受分包合同的小微企業與分包企業之間不存在直接控股、管理關系。

*．我方違反上述承諾或本承諾與事實不符，經查實，本公司愿意接受公開通報，記錄不良行為，承擔由此帶來的法律后果。其中，違反上述承諾或本承諾與事實不符，屬于弄虛作假騙取中標，將依法接受有關監管部門的處罰。

特此承諾。

投標人名稱：??????（蓋單位章）

???年???月???日

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注：

*.聯合體投標的，本格式“投標人名稱”應填寫聯合體各方的單位全稱【格式示例：（主）單位全稱(成)單位全稱】，由聯合體主辦方蓋章即可。

*.監獄企業、殘疾人福利性單位視同小型、微型企業。

*.分包承諾書（如有）適用于大中型企業向*家或者多家小微企業分包且承諾分包小微企業的合同份額占到合同總金額**%以上的，否則無須提供。

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（*）聯合體共同投標協議書（如有）

詳見招標公告*